Надання безоплатної психологічної допомоги ветеранам війни та членам їх сімей
Одним із стратегічних завдань Міністерства у справах ветеранів України є збереження ментального здоров’я ветеранів війни та членів їх сімей. Ветерани війни повертаються у громади. Саме у громадах повинні бути створені умови для надання якісної психологічної допомоги кожному ветерану війни.
Для реалізації права ветеранів війни та членів їх сімей на безоплатну психологічну допомогу постановою Кабінету Міністрів України від 29.11.2022 № 1338 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 04.12.2023 № 1270) затверджені Порядок та умови надання психологічної допомоги ветеранам війни, членам їх сімей та деяким іншим категоріям осіб (далі - Порядок та умови).
Порядком та умовами визначено механізм надання безоплатної психологічної допомоги особам, які звільняються або звільнені з військової служби, з числа ветеранів війни, осіб, які мають особливі заслуги перед Батьківщиною, членам сімей таких осіб (дружина (чоловік), малолітні, неповнолітні та повнолітні діти і батьки), постраждалим учасникам Революції Гідності та членам сімей загиблих (померлих) ветеранів війни і членам сімей загиблих (померлих) Захисників та Захисниць України відповідно до Закону України “Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту” та передбачено трирівневу систему надання психологічної допомоги ветеранам війни та членам їх сімей.
Перший рівень - соціально-психологічна підтримка та супровід. Другий рівень - психологічна допомога. Третій рівень - комплексна медико-психологічна допомога, яка надається мультидисциплінарними командами.
З метою розширення переліку спеціалізації для суб’єктів надання послуг, визначення складу мультидисциплінарної команди та підвищення граничної вартості відшкодування вартості послуг із психологічної допомоги другого рівня Мінветеранів підготовлено проєкт постанови Кабінету Міністрів України та на засіданні Уряду 24.12.2024 прийнято постанову Кабінету Міністрів України “Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 29 листопада 2022 р. № 1338 і від 18 березня 2024 р. № 307” № 1480 (далі - Постанова № 1480).
Наразі тариф на відшкодування вартості послуг із психологічної допомоги другого рівня, які надаються фахівцями з надання послуг суб’єктів надання послуг усім категоріям отримувачів послуг, сумарно складається з: базової ставки - 254,18 гривень за годину (без податку на додану вартість); надбавки до базової ставки за досвід роботи за фахом; надбавки до базової ставки за науковий ступінь та вчене звання; надбавки до базової ставки за спеціалізації та сертифікації.
Мінветеранів у межах відповідних бюджетних асигнувань укладає із суб’єктами надання послуг, включеними до Реєстру суб’єктів надання послуг із психологічної допомоги для ветеранів і членів їх сімей, договори про відшкодування вартості послуг з урахуванням рівнів надання психологічної допомоги відповідно до Порядку та умов.
Суб’єктом надання послуг другого рівня може бути:
- юридична особа незалежно від форми власності та організаційно-правової форми;
- фізична особа - підприємець, які надають психологічну допомогу та з якими перебувають у трудових відносинах фахівці;
- фізична особа - підприємець, яка відповідає вимогам до фахівця.
Суб’єкт надання послуг другого рівня повинен мати кабінет (кабінети) для надання індивідуальної/сімейної/групової психологічної допомоги або обладнане робоче місце у разі дистанційного надання послуг.
Суб’єктом надання послуг третього рівня можуть бути:
- юридичні особи незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, які надають комплексну медико-психологічну допомогу; провадять діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики, мають структурний підрозділ (центр психологічної реабілітації та/або травматерапії, або відділення медико-психологічної реабілітації тощо), укомплектований працівниками, що виконують роботу на підставі трудового договору (контракту) або за цивільно-правовими договорами, який забезпечує проведення мультидисциплінарною командою стаціонарної та/або амбулаторної, та/або дистанційної психологічної допомоги; мають щонайменше один кабінет для прийому отримувачів послуг членами мультидисциплінарної команди та обладнане робоче місце у разі дистанційного надання послуг.
- фізичні особи - підприємці, які надають комплексну медико-психологічну допомогу; провадять діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики, мають структурний підрозділ (центр психологічної реабілітації та/або травматерапії, або відділення медико- психологічної реабілітації тощо), укомплектований працівниками, що виконують роботу на підставі трудового договору (контракту) або за цивільно-правовими договорами, який забезпечує проведення мультидисциплінарною командою стаціонарної та/або амбулаторної, та/або дистанційної психологічної допомоги; мають щонайменше один кабінет для прийому отримувачів послуг членами мультидисциплінарної команди та обладнане робоче місце у разі дистанційного надання послуг.
Фахівці, які надають психологічну допомогу другого і третього рівня, повинні відповідати таким кваліфікаційним вимогам:
мати вищу освіту за спеціальністю “Психологія”, “Медична психологія” або “Медицина” (спеціалізація за фахом “Медична психологія”, “Психотерапія”, “Психіатрія”, “Психофізіологія”). На період воєнного стану в Україні та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування фахівці, які надають психологічну допомогу другого і третього рівня, можуть також мати вищу освіту за спеціальністю “Психологія” (спеціалізація за фахом “Клінічний психолог”);
мати досвід практичної роботи в закладах охорони здоров’я та/або реабілітаційних закладах не менше одного року та/або досвід практичної роботи за фахом не менше двох років;
повинні пройти атестацію відповідно до законодавства та/або формальне чи неформальне професійне навчання протягом останніх двох років.
У разі психотерапії депресивних, тривожних, адаптаційних, гострих стресових та посттравматичних стресових розладів, які виникли внаслідок хвороби/травми, участі у бойових діях або надзвичайних ситуаціях, полону, перебування в місцях позбавлення волі, інших станів здоров’я, що можуть призвести до обмеження повсякденного функціонування, фахівець повинен мати обов’язкову додаткову спеціалізацію (сертифікацію) за одним з методів психотерапії з доведеною ефективністю, що мають сильну доказову базу міжнародних досліджень та рекомендовані міжнародними протоколами, або проходять навчання за одним з таких методів психотерапії під супервізією.
Перелік методів психотерапії з доведеною ефективністю затверджується МОЗ (наказ МОЗ від 13.12.2023 № 2118, зареєстрований в Мін’юсті 25.01.2024 за № 129/41474 https://bit.ly/4hcB83r).
Проходження фахівцями супервізії є обов’язковою умовою надання ними послуг із психологічної допомоги.
На період воєнного стану в Україні та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування додатковою обов’язковою умовою надання фахівцями послуг з психологічної допомоги є проходження ними інтервізії.
Відповідно до Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на здійснення заходів з ментальної, спортивної, фізичної, психологічної реабілітації та професійної адаптації, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 18.03.2024 № 307, Мінветеранів здійснює відшкодування вартості наданих послуг із психологічної допомоги на підставі поданих в установленому порядку звітів про послуги із психологічної допомоги та актів наданих послуг, які надані у звітному періоді відповідно до укладених договорів про відшкодування вартості послуг у межах бюджетних асигнувань, передбачених на відповідний період, на рахунки суб’єктів надання послуг, зазначені у договорах про відшкодування вартості послуг.
Перед початком надання психологічної допомоги необхідна інформована згода отримувача послуг відповідно до вимог законодавства. Суб’єкт надання послуг інформує отримувача послуг про процес надання психологічної допомоги, а також про те, що інформація щодо надання психологічної допомоги є конфіденційною і її незаконне поширення тягне за собою відповідальність згідно із законом.
У разі згоди на отримання психологічної допомоги суб’єкт надання послуг укладає з отримувачем послуг угоду про надання психологічної допомоги.
Для фіксації результатів надання психологічної допомоги на другому і третьому рівні суб’єкт надання послуг веде таку документацію:
- індивідуальний план;
- картка психологічного супроводження отримувача послуг із психологічної допомоги (далі - картка психологічного супроводження);
- акт наданих послуг із психологічної допомоги (далі - акт наданих послуг);
- звіт про надані послуги із психологічної допомоги (далі - звіт про надані послуги).
У період воєнного стану в Україні та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування суб’єкт надання послуг також веде журнал реєстрації отримувачів послуг, примірна форма якого затверджується Мінветеранів.
Індивідуальний план складається за результатами психологічної діагностики у разі, коли отримувач послуг потребує психологічної допомоги, і визначає послуги із психологічної допомоги, які повинні бути надані отримувачу послуг, із зазначенням кількості годин, необхідних для надання кожної послуги. Суб’єкт надання послуг повинен ознайомити отримувача послуг з індивідуальним планом та роз’яснити його зміст.
Індивідуальний план складається відповідно до потреб отримувача послуг з урахуванням протоколів надання йому послуг із психологічної допомоги.
Індивідуальний план складається в двох примірниках, один з яких залишається в отримувача послуг, а другий - долучається до картки психологічного супроводження.
Картка психологічного супроводження містить інформацію про результати психодіагностичних обстежень отримувача послуг та всі психологічні послуги, які йому надані.
У разі відмови отримувача послуг від певних або всіх видів послуг із психологічної допомоги суб’єкт надання послуг робить відповідні відмітки в індивідуальному плані та картці психологічного супроводження.
Після завершення періоду надання послуг із психологічної допомоги суб’єкт надання послуг складає висновок-прогноз психологічної допомоги, який є складовою частиною картки психологічного супроводження.
Висновок-прогноз психологічної допомоги містить інформацію про:
фактично надані психологічні послуги та здійснені заходи, що дає змогу проаналізувати психологічний стан отримувача послуг до і після їх надання;
необхідність або доцільність продовження строку надання послуг із психологічної допомоги отримувачу послуг із зазначенням видів таких послуг, яких отримувач послуг потребуватиме надалі;
направлення до лікаря або закладу охорони здоров’я;
відмову отримувача послуг від отримання послуг із психологічної допомоги;
направлення отримувача послуг до іншого суб’єкта надання послуг та підставу для такого направлення;
рекомендації щодо застосування в повсякденному житті навичок, отриманих у процесі психологічної допомоги.
Картка психологічного супроводження отримувача послуг є документом, що містить конфіденційну інформацію. Суб’єкт надання послуг відповідає за збереження відомостей, зокрема персональних даних, що містяться у картці психологічного супроводження, та несе відповідальність за її незаконне поширення згідно із законом.
Акт наданих послуг складається для звітування про фактично надані послуги із психологічної допомоги та здійснені заходи, визначені індивідуальним планом, і засвідчується підписами суб’єкта надання послуг та замовника послуг.
Відповідальність за достовірність даних, зазначених в акті наданих послуг, несе суб’єкт надання послуг.
Якщо послуги із психологічної допомоги надаються відповідно до договору, акт наданих послуг є складовою частиною звіту про надані послуги та є підставою для проведення замовником послуг розрахунків із суб’єктом надання послуг.
Звіт про надані послуги складається щомісяця і містить інформацію за звітний період про загальний обсяг наданих послуг із психологічної допомоги за видами та рівнями надання психологічної допомоги.
Звіт про надані послуги та копія журналу реєстрації отримувачів послуг (у період воєнного стану в Україні та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування) подаються щомісяця до 5 числа замовнику послуг.
Форми індивідуального плану надання психологічної допомоги, картки психологічного супроводження та угоди про надання психологічної допомоги затверджені наказом Міністерства у справах ветеранів України від 14.12.2023 № 331, зареєстровані в Міністерстві юстиції України 17.01.2024 за № 87/41432 https://bit.ly/40Q1C5d).
За інформацією Міністерства у справах ветеранів України
